Procès: Compte-rendu du 19 Octobre…

Le procès du Dr Murray a continué le 19 octobre avec la suite de l’audition du Dr Steven Shafer, anesthésiste et expert sur le Propofol, professeur en anesthésie à l’Université de Columbia et rédacteur en chef du journal Anesthésie & Analgésie.

Le Dr Shafer a dit à l’accusation qu’il avait été engagé 20 ans plus tôt par la compagnie qui fabrique le Propofol pour trouver le dosage correct du médicament. Il a indiqué que le dosage exact du Propofol était crucial, parce que même une légère non-conformité peut représenter la différence entre un patient qui dort quelques minutes, et un patient qui dort plusieurs heures.

Steven Shafer a précisé qu’à cause du procès de Murray, des patients lui demandent tous les jours s’il va leur donner « le médicament qui a tué Michael Jackson ».

Le Dr Shafer a montré à la cour comment le Propofol est extrait d’un flacon avec une seringue, disant que l’air doit d’abord être retiré pour permettre au produit d’entrer dans la seringue. Cette opération peut prendre quelques minutes.

L’accusation a montré au jury une vidéo qui montre comment administrer du Propofol en toute sécurité. Le Dr Shafer a dit au jury que la clé était de s’assurer que le flux d’oxygène ne soit jamais interrompu. La diffusion du produit devrait toujours être faite à l’aide d’une pompe pour éviter une overdose.

Shafer a expliqué que la préparation de la pompe prend un moment, disant « que ça prend du temps de s’assurer que tout est fait correctement ». Il a précisé qu’un médecin doit obtenir un « consentement éclairé » du patient. Ce n’est pas juste un morceau de papier mais une procédure pendant laquelle le médecin informe des risques, des bénéfices, et des alternatives qui s’offrent au patient. Ce n’est que lorsque le patient signe le document qu’on a la preuve que la procédure a été suivie. Il dit qu’un consentement oral n’a aucune valeur.

Avant de donner le Propofol, le médecin fait « une pause d’anesthésie », il fait une dernière vérification pour s’assurer que tout va bien. Les anesthésistes doivent être près de leur patient en permanence. Dans l’exercice de leur métier, ils doivent aussi prendre beaucoup de notes pour avoir une trace de tout ce qu’il se passe en salle d’opération. Si les moniteurs montrent une obstruction des voies aériennes, les médecins doivent relever légèrement le menton. Si ça ne fonctionne pas, le médecin peut attraper la mâchoire pour l’avancer. Ce sont des manœuvres simples. Si le patient ne respire toujours pas, les médecins peuvent forcer le passage de l’oxygène dans les poumons du patient avec un ballon Ambu.

Le Dr Shafer a indiqué que dans le cas d’un arrêt cardiaque, l’anesthésiste appelle immédiatement à l’aide.

Il a rappelé les 5 étapes pour garder un patient en vie :
– Evaluer le patient.
– Appeler à l’aide.
– Commencer le massage cardiaque.
– Ventiler les poumons.
– Commencer le traitement spécifique.

Dans ses déclarations, le Dr Shafer a dit à l’accusation que les guides devraient être suivis à la lettre dès qu’on donne « un peu » de Propofol, parce que chaque patient est différent. Il a dit que le pire désastre arrive pendant une sédation quand le médecin a tendance à « prendre le virage à la corde ». Il a dit à la cour qu’aucune sécurité n’avait été mise en place par Murray quand il a donné du Propofol à Michael Jackson. Il a aussi dit à l’accusation que le traitement apporté par Murray à Michael Jackson représentait une violation « énorme » et « déraisonnable » des soins standards.

Le Dr Steven Shafer a déclaré que les 15 litres de Propofol achetés par Murray représentaient une « quantité extraordinaire » pour une seule personne et que le manque de dispositif essentiel et basique de surveillance représentait de la part de Murray une énorme violation des soins et avait contribué à la mort de Michael Jackson.

Le fait que Murray n’ait pas pris de notes est selon Shafer « incroyable ». Il a enfin déclaré que Murray avait « lâché le gouvernail » en allant aux toilettes soulager sa vessie.

Source : TMZ.com – Traduction PYC

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